Pubalgia
Pubalgia este o afectiune foarte dureroasa a tesuturilor moi de la nivelul zonei inghinale. Cel mai frecvent este intalnita la persoanele care practica sporturi ce presupun miscari bruste de schimbare a directiei si miscari de rasucire.
Durerea este produsa de o intindere sau ruptura la nivelul unui tendon, ligament sau muschi aflat in zona inghinala si care se ataseaza simfizei pubiene, sau de o inflamatie a oaselor simfizei pubiene (prin microtraumatisme repetitive). In mod frecvent zona afectata este la intersectia muschilor abdominali si adductori.
Cauze
Miscarile de rasucire sunt principala cauza de producere a acestei afectiuni. Hockey-ul, fotbalul si wrestling-ul sunt sporturile in care pubalgia este mai frecvent intalnita.
Simptome
Durerea este principalu simptom. Durerea este localizata exact la nivelul simfizei pubiene si este exacerbata de miscarile de flexie a abdomenului. Repausul duce la ameliorarea durerilor, dar in momentul reinceperii activitatii aceasta reapare. Spre deosebrire de o hernie inghinala, in cazul unei publagii nu exista o formatiune care poate fi palpata, exacerbata de tuse, stranut etc.
Fara tratament aceasta afectiune se cronicizeaza si astfel va duce la intreruperea activitatii sportive.
Examenul RMN este necesar pentru stabilirea diagnosticului si excluderea unei hernii inghinale.
Treatment
- Repaus pentru 7-10 zile imediat dupa traumatism
- Recuperare medicala (timp de 6-8 saptamani) care parte fi inceputa la 14 zile dupa producerea traumatismului.
- Medicatie antiinflamatorie (de exemplu naproxen)
- Infiltratii cu corticosteroid pentru ameliorarea durerilor si PRP (plasma imbogatita) pentru tratatrea afectiunii.
- Interventie chirurgicala (clasica sau endoscopica). Acest tratament este recomandata doar in cazul in care metodele conservatoare nu au dus la rezolvarea afectiunii Perioada necesara recuperarii este de 6-12 saptamani
Aceasta afectiune este de multe ori subdiagnostcata si netratata corspunzator. Sunt foarte multe cazuri in care cariera sportivillor a fost intrerupta de o astfel de accidentare.
Dr. Alin Pandea
Ortopedie Traumatologie.
Chirurgie artroscopica.
Medicina Sportiva.
0770454073
www.dralinpandea.ro