Infiltratiile PRP si hernia de disc.
Hernia de disc reprezinta protruzia unui disc intervertebral (hernierea discului intervertebral) si apare atunci cand un disc intervertebral este fie rupt sau expansionat. In aceste cazuri discul produce o compresie asupra nervului (radiculopatie).
Durerile de spate au devenit o problemă majoră de sănătate publică pentru persoanele sub 45 de ani. Aceasta a devenit unul dintre principalele motive pentru limitarea activităților fizice. Factorii de risc pentru dezvoltarea durerii coloanei vertebrale pot fi fizici, socio-economici, sănătate medicală precară, stare psihologică, ocupațională și de mediu. Toți acești factori contribuie la riscul de a suferi dureri de spate.
Cea mai frecventa cauza a durerilor de spate o reprezinta hernie de disc, care determină compresia mecanică a nervului în foramina intervertebrală și un răspuns inflamator care determină umflarea și activitatea neuronală directă.
Aceasta este o problemă majoră de sănătate adesea tratată prin intervenții chirurgicale sau prin injectii cu steroizi pentru ameliorarea durerii. Insa aceste tehnici nu previn recidivele sau nu rezolva cauza.
Infiltratiile PRP si hernia de disc: Plasma imbogatita cu trombocite – Plasma Rich Platelet (PRP) reprezinta un nou instrument terapeutic de natură autologă pentru a trata pacienții cu hernie de disc.
Eficacitatea PRP adminstrata pe cale epidurală interlaminară în tratamentul durerii si regenerarii la pacienții cu hernie de disc este demonstrata prin studii de calitate efectuate international.()
Pacienții care au urmat tratament cu injecții epidurale cu PRP autolog au prezentat îmbunătățiri ale durerilor si a testelor specifice folosite pentru diagnosticarea herniei de disc. Îmbunătățirea a fost evidenta si dupa un an și nu a fost asociată cu nicio complicație.
In concluzie: Infiltratiile cu plasma( PRP) pot fi considerate o alternativă bună la steroizi epidurali și chirurgie în managementul pacienților cu hernie de disc.
Tratamentul variază de la conservator la chirurgical. Modurile diferite de gestionare conservatoare includ repaos, analgezicele, tracțiunea, manipularea coloanei vertebrale și evaluarea psihologică. In multe cazuri poate fi necesara intervenție chirurgicala pentru a tarata durerile de spate, insa de multe ori nici după aceea nu exita o ameliorare completă.
In prezent exista o utilizare pe scară largă a injecțiilor epidurale cu steroizi în scopul ameliorării durerii, dar care determina, de obicei, o ameliorare temporară, care durează intre o săptămână si un an.
Plasma bogată în trombocite (PRP) este un instrument terapeutic nou, de natură autologă (sange propriu), care a apărut puternic în ultimii ani datorită utilizării terapeutice reușite în sportivii de elită . Jucătorii profesioniști de fotbal, Tiger Woods și Rafael Nadal, Usain Bolt atribuie, în parte, utilizarea acestui tratament pentru recuperările lor “miraculoase”. În ciuda controversei care exista, tratamentul este eficient si nu est einsotit de efecte secundare. La nivelul coloanei vertebrale, PRP este folosit pentru tratatmentul durerilor din hernia de disc, artroza articulațiilor fațetă, leziunilor ligamentelor coloanei și a radiculopatiilor.
Tehnica (Infiltratiile PRP si hernia de disc):
In conditii de antispesie riguroasa se recolteaza o eprubeta de sange (ca in orice recoltare), se centrifugheaza , si se administreaza în spațiul epidural folosind ghidarea fluoroscopică (radiografie in timp real) o singură injecție de PRP autolog de 5 ml. După efectuarea procedurii, pacientul necesita repaus de aproximativ 30 minute. Nu exista complicații și pacienții pot să-și desfășoare activitatea zilnică fără a folosi medicamente pentru durere.
Dr. Alin Pandea
Medic specialist Ortopedie
0770454073