Artoza gleznei
Artroza gleznei.
Articulatia gleznei are rolul de a asigura suport, balans si absorptia socurilor atat in timpul mersului cat si a statului in picioare. De asemenea are un rol important in timpul diferitelor faze ale mersului.
Articulatia gleznei este alcatuita din 3 oase: tibia, peroneul (fibula) si talusul (astragal). La nivelul gleznei si piciorului sunt 28 de oase si 30 de articulatii.
Oasele sunt acoperite de o suprafata articulara – cartilajul articular, care asigura mobilitatea oaselor in timpul miscarilor. Articulatia este inconjurata de membrana sinoviala care secreta lichidul sinovial cu rol in lubrefierea articulatiei.
Artroza gleznei (care poate fi degenerativa, reumatica sau posttraumatica) este caracterizata de distrugerea cartilajului articular, determinand o reducere a mobilitatii si o “frecare os pe os”. Artroza gleznei este mai putin frecventa ca artoza genunchiului (gonartroza) sau a soldului(coxartroza), dar la fel de dureroasa si dizabilitanta.
Simptome:
– durere progresiva, accentuata dupa efort, dar si dupa perioade de inactivitate.
– inflamarea articualtiei.
– reducerea mobilitatii.
– durere la palpare.
Examinari
Consult medical amanuntit al articulatiei si al mersului.
Radiografie (care poate arata o reducere a spatiului articular si aparitia osteofitelor sau pinteni).
Analize de sange
RMN.
Clasificare (Takakura) – Atroza gleznei:
St I Scleroza osoasa si osteofiti, fara ingustare a spatiului articular.
St II Ingustare a spatiului articular, dar fara contact osos subcondral.
St IIIA Disparitia spatiului articular la nivelul maleolei interne, contact osos subcondral.
St IIIB Disparitia spatiului articular la nivelul domului talar, contact osos subcondral.
St IV Disparitia spatiului articualr cu contact osos subcondral complet.
Tratament
- Modificarea activitatii, medicatie antiinflamatorie nesteroidiana, talonete sau orteze pentru glezna.
- Infiltratii intraarticulare cu acid hialuronic, PRP sau celule stem.
- Debridare artroscopica (pentru formele usoare si medii).
- Artrodeza
- Artroplastie (protezarea articulatiei)
Dr. Alin Pandea
Medic specialist ortopedie-traumatologie
0770454073