Lună: iulie 2016

Infiltratii cu PRP

12Blog

Infiltratii cu PRP (plasma imbogatita cu trombocite)

Infiltratii cu PRP

Infiltratii cu PRP  (plasma bogată în trombocite) – procedeu ce presupune injectarea zonei inflamate si dureroase (articulatia genunchiului, tendon achilean, fascia planatara, tendonul supraspinos etc) a unui produs autolog obtinut prin recoltarea unei eprubete de sange propriu care apoi se centrifugheaza. Produsul obtinut (bogat in trombocite si proteine de crestere) se activeaza in prezenta clorurii de calciu existente in fiola de recoltare. Trombocitele (plachetele sangvine) joaca un rol important în răspunsul inflamator (mecanismul repararii tesuturilor moi si dure) al organismului după un traumatism. Plachetele elibereaza urmatorii factori de crestere : PDGF, TGF-B, VEGF, IGF, FGF-2 care stimuleaza migratia celulara, diferentierea si proliferarea celulelor care refac matricea (schela) celulara si  produc neo-vascularizarea.
 Infiltratiile cu PRP au rol in diverse afectiuni ortopedice, afectiuni ale pielii , ingrijirea plagilor si oftalmologie.

Utilizare clinica in Ortopedie :

1. vindecarea fracturilor prin îmbunătățirea proliferarii celulare și a condrogenezei (refacerea cartilajului) si cresterea rezistentei calusului.
2. leziuni  acute ale ligamentelor, tendoanelor și mușchilor.
3. tendinopatii cronice ( tendinita achileana, fasceita plantara, epicondilita cotului).
4. Infiltratiile cu celule stem pot fi asociate cu infiltratii cu PRP.

Infiltratii cu PRP Doctor Alin Pandea

Avantajele unei infiltratii cu PRP :
– reducerea durerii. In momentul de fata asocierea PRP cu acid hialuronic este cea mai eficeinta metoda te tratament a durerilor articulare.
– autolog (propriu)  prin urmare nu determina reactii alergice.
– stimuleaza eliberarea principalilor factori de creștere implicați în repararea și regenerarea tisulară.
– risc redus de infecții.
– imbunătățirea microvascularizarii.
– stimularea celulelor stem mezenchimale.
– stimularea creșterii fibroblastelor și a producției de colagen.
– accelerarea procesului de vindecare și reducerea timpului de spitalizare.

Terapia cu infiltratii cu PRP (Platelet Rich Plasma) e cunoscută şi sub numele de „Terapia vampirilor”. Este cel mai modern tratament în domeniul regenerării sistemului musculo-scheletal prin forţe proprii. Acest procedeu a inceput sa fie utilizat cu succes in medicina sportiva, pentru ca incepand cu ianuarie 2011 nu este un procedeu interzis de agentiile antidoping. Acest tip de tratament e folosit şi ca prevenţie pentru eventualele accidentări sau pentru a amana o intervenţie chirurgicală. Printre cei mai cunsocuti  sportivi care au apelat la aceasta terapie sunt : Tiger Woods, Rafael Nadal, Vlad Chiriches, Vertonghen, Bourceanu. Jose Mourinho a adus-o în Premier League.

In link-ul de mai jos puteti vedea ce presupune acest tratament.

Aceasta terapie moderna, nedureroasa este folosita si in Romania de catre Dr. Alin Pandea. Nu este necesara internare, iar procesul dureaza aproximativ 15 minute. De obicei o singura sedinta este suficienta pentru vindecarea leziunilor.

Dr.Alin Pandea
0770  454073

Infiltratii cu PRP

„Apa la genunchi”

00Blog

Apa la genunchi (hemartroza)

Hemartroza (apa la genunchi) reprezinta acumularea de sange la nivelul artriculatiei genunchiului. De cele mai multe ori este necesara aspiratia pentru reducerea umflaturii (inflamatiei) si a durerii.  In conditii normale in articulatia genunchiului exista aproximativ 4-5ml de lichid sinovial. Acumularea a peste 20 ml de lichid in genunchi determina afectarea functiei tendonului qvadriceps ,iar extensia genunchiului devine dificila si dureroasa.

Cauzele ce pot produce aceasta afectiune sunt :
1. inflamatia sinovialei la pacientii cu guta, artroza, artrita reumatoida, rupturi degenrative ale meniscului, infectii etc. In aceste cazuri lichidul aspirat nu are aspect sanghinolent (va fi de culoare galbui).
2. rupturi traumatice ale meniscului, ligamentelor incrucisate, luxatia rotulei, fracturi ale platoului tibial sau in cazul leziunilor acute de cartilaj. In aceste cazuri lichidul articular are aspect sanghinolent (culoare rosie).
3. afectiuni ce nu implica un traumatism : sinovita vilonodulara, anemia falciforma, tulburari de coagulare etc. Si in acest caz lichidul este sanghinolent

.

"apa la genunchi"

Prezenta unei acumulari de lichid la nivelul genunchiului (“apa la genunchi”) poate reprezenta o afectare severa a structurilor articulare. Este indicat in cazul in care prezentati un astfel de simptom sa va prezentati la medic pentru o evaluare a leziunilor si un tratament adecvat; in unele cazuri hemartroza poate indica o fractura care nu este vizibila pe radiografii (fracturi oculte). Lichidul obtinut prin punctie articulara este apoi analizat pentru a stabili existenta unei afectiuni inflamatorii sau a unei infectii.
Medicul ortoped va obtine un istoric detaliat al aparitiei hemartrozei (“apa la genunchi”), va face o serie de teste pentru a stabili care sunt structurile lezionate si apoi va recomanda dupa caz efectuare unor analize de sange, radiografii sau ecografie/RMN.
Pentru unele forme de hemartroza este necesar doar aspiratia lichidului (proces minim dureros ce presupune punctia articulatiei pe partea laterala intre oasele genunchiului) si repaus al articulatiei genunchiului, insa sunt si cazuri in care este necesara o interventie chirurgicala minim invaziva (artroscopie de genunchi) pentru rezolvarea cauzei aparitiei hemartrozei , altfel exista riscul reaparitiei acesteia si/sau afectarea suprafetelor articulare.

Dr Alin Pandea
medic specialist Ortopedie-traumatologie
0770454073